Кастильо Моралес
"Кaстильо Моралес" - концепция комплексного реабилитационно-терапевтического подхода для детей и взрослых с нарушениями коммуникации, сенсорики, ротовой и лицевой области.⠀
В 1977 году концепцию разработал доктор из Аргентины - Рудольфо Кастильо Моралес (1941-2011).⠀
Метод эффективен при работе как с детьми, так и взрослыми (в рамках неврологической реабилитации).⠀
Показания:⠀
- Нарушения МЫШЕЧНОГО ТОНУСА (гипотония, гипертония, дистония). ⠀
- ДЦП и др. неврологические заболевания у детей и взрослых. ⠀
- Нарушения функции СОСАНИЯ и ГЛОТАНИЯ у недоношенных детей.
- Дети с задержкой СЕНСОМОТОРНОГО развития. ⠀
- ГЕНЕТИЧЕСКИЕ синдромы(синдром Дауна, Прадера-Вилли, Пьера Робен и др).
- Пациенты с диагнозом РАСЩЕЛИНА губы и неба. ⠀
- Взрослые и дети с ПАРЕЗОМ и параличом лицевого нерва (клинически одно из проявлений опущение угла рта).
- Пациенты после черепно-мозговых травм, оперативных вмешательств. ⠀

ВАЖНО в концепции КМ:
- Коммуникация самого пациента. Артикуляция и выразительность мимики являются тонкими скоординированными движениями нашей мышечной системы и чрезвычайно важны для нашего общения.⠀
- Такая координация и регуляция также необходимы, чтобы ЕСТЬ и ПИТЬ без труда.⠀
- Позитивное и продуктивное общение с пациентом.⠀
Прикосновение, зрительный контакт, мимика или жесты. ⠀
Терапевт "Кастильо Моралес" должен найти на всех уровнях действенные способы общения, чтобы пациент смог его понять (и тяжëлые пациенты не исключение!)⠀
При КМ стимулируются МЫШЦЫ, участвующие в речевом процессе: ⠀
- дыхательные мышцы грудной клетки⠀
- мышцы, контролирующие позиционирование головы⠀
- лицевые мышцы ⠀
- мышцы полости рта.⠀

Патологическое напряжение этих мышц приводит к трудностям при закрытии губ, поиску груди, сосании, глотании, позже жевании.⠀
⠀
Одни и те же группы мышц участвуют в производстве звуков речи, поэтому трудности в области физиологических функций приводят к нарушениям артикуляции.⠀
СУТЬ подхода концепции "Кастильо Моралес " состоит в том, что работа ведëтся СО ВСЕМ ТЕЛОМ пациента. ⠀
Трудности, возникающие в области рта и лица, взаимосвязаны с нарушением сотрудничества и координации ВСЕЙ мышечной системы.⠀
Работа с маленькими детьми основывается на индивидуальной программе профилактики нарушений речи:⠀
- Стимулирование сенсорно-моторной связи с особым упором на чувство равновесия, проприоцептивную систему и экстероцептивное ощущение.⠀
- Вибрационные техники, которые направлены на изменения напряжения (патологического тонуса) мышц.⠀
- Терапия, направленная на работу с телом (стабилизация тела и стимуляция ротовой и лицевой области.⠀
- Стимуляция внутри рта, которая воздействует на рефлекторные реакции в области рта и лица.⠀
- Упражнения с вестибулярными ортодонтическими пластинами для регуляции носового дыхания и коррекции напряжения мышц + стимуляция языка.⠀
- Формирование способности правильно питаться у детей с патологическим мышечным напряжением.⠀
- Кормление.⠀
Основные техники:⠀
- прикосновение⠀
- поглаживание⠀
- давление⠀
- растяжение⠀
- вибрация.

ВАЖНО: правильное позиционирование ребëнка И помощь в совершении движения.
С маленькими детьми работа ведëтся на коленях терапевта или на материнском теле, чтобы дать ребëнку наивысший уровень уверенности, повысить самооценку, стимулировать мотивацию при решении новых задач, стоящих перед ним. ⠀
- Составляется индивидуальная программа на основе концепции Кастильо Моралес.⠀
- На каждом занятии прорабатываются несколько пунктов, которые наиболее актуальны для ребёнка в данный момент.⠀
"Кастильо Моралес" сочетается с такими методиками, как:
- Войта-терапия
- ЛФК
- Мануальная терапия стоп по методу Цукунфт-Хубер
- Занятия на Галилео
- Занятия с нейропсихологом
- Сенсомоторная интеграция
